. Welcome to my blog. . . Frequently visit my blog. . . . May be useful for all :). Thanx so much: *

Pages

Subscribe:

Ads 468x60px

Rabu, 18 Desember 2013

Asuhan Kebidanan pada Keluarga






       A. PENGKAJIAN
1.      Identitas Kepala Keluarga
Nama                                 : Tn. R
Umur                                 : 17 tahun
Pendidikan                        : SMU
Pekerjaan                           : Swasta
Agama                               : Islam
Suku Bangsa                     : Jawa
Alamat                              : Rw 07 Rt 26 kampung baru, Tejo Agung, Metro
                                            Timur





4.      Pola kebiasaan keluarga sehari – hari
a.       Pola nuitrisi                             : makan teratur, 3x sehari
b.      Pola eliminasi                          : BAB : 1-2 x sehari
  BAK : 3-4 x sehari
c.    Pola istirahat                            : Ibu mengatakan dalam keluarganya selalu
              beristirahat apabila ada waktu senggang
d.      Pola aktivitas                           : Tn. R bekerja dari pagi sampai siang hari, jam
  07.30-14.30 Wib
Ny. D melakukan pekerjaan rumah tangga
e.       Pola rekreasi dan hiburan         : ibu mengatakan untuk hiburan keluarganya,
dengan menonton Televisi, kadang-kadang      rekreasi bersama
f.       Pola komunikasi keluarga       : ibu mengatakan disaat senggang waktu sehari-
  hari, komunikasi keluarga terjalin harmonis
g.      Pola hubungan sosial               : ibu mengatakan hubungan sosial dikleuarganya
 dan antar tetangganya terjalin nyaman
h.      Pola seksual                             : ibu mengatakan hubungan seksualnya tidak ada
masalah
i.        Pola penanggulangan stress    : ibu mengatakan didalam keluarganya apabila
  ada masalah segera diselesaikan dan  dimusyawarakan 
j.        Pola penanggulangan kesehatan : ibu mengatakan apabila keluarganya sakit
       mereka segera ke puskesmas

5.      Data kesehatan keluarga
a.       Perumahan
Ø  Status rumah               : pribadi
Ø  Bentuk bangunan        : permanen
Ø  Dinding rumah            : bata
Ø  Luas bangunan            : luas
Ø  Lantai rumah               : semen
Ø  Kebersihan                  : bersih
Ø  Penerangan                  : cukup
Ø  Atap                            : genteng
Ø  Ventilasi rumah           : cukup           
Ø  Komposisi ruangan     : baik
Ø  Lingkungan rumah      : bersih

6.      Data personal hygiene
a.       Rambut                                   : bersih, hitam
b.      Mulut dan gigi                                    : bersih, tidak ada caries
c.       Kulit                                        : bersih
d.      Pakaian                                    : bersih
e.       Kebersihan tangan dan kaki    : bersih, tangan dan kaki

7.      Data KIA-KB
a.       Anak balita                              : tidak memiliki anak balita
b.      Data kehamilan terdahulu       :
1.      Riwayat menstruasi
§  Menarche           :  13 tahun
§  Siklus               :  28-30 hari
§  Lamanya          :    7 hari
§  Banyaknya         :  2-3 x ganti pembalut per hari
§  Disminorhea      :  kadang-kadang
§   HPHT                 :  05 Januari 2013
§  TP                      :  12 Oktober 2014
§  Usia kehamilan :  15 minggu 2 hari
2.       Tanda-tanda kehamilan
§  Tes kehamilan    :  dilakukan, menggunakan PP Test
§  Hasil                  :  (+), positif
§  Amenorhea        :  ya
3.      Pergerakan fetus pertama kali dirasakan pada usia + 15 minggu
4.      Keluhan yang dirasakan pada kehamilan ini
§  Mual-mual yang lama                           : tidak ada
§  Rasa nyeri perut                                   : tidak ada
§  Rasa lelah                                             : tidak ada
§  Sakit kepala/terus menerus                   : tidak ada
§  Penglihatan kabur                                 : tidak ada
§  Rasa nyeri/panas saat BAK                 : tidak ada
§  Rasa gatal pada vulva dan vagina       : tidak ada
§  Nyeri kemerahan pada tungkai            : tidak ada
§  Pengeluaran pervaginam                     : tidak ada
5.      Imunisasi
§  TT1                                                      : belum dapat


Data objektif
v  Pemeriksaan Umum
a.              Keadaan umum         : baik
b.             Kesadaran                 : composmentis
c.              Keadaan emosional   : stabil
d.             Tanda-tanda vital
                          TD                           : 100/70 mmHg
          N                             : 82 x/menit
          R                             : 22 x/menit
          S                              : 37 0C
e.              Tinggi badan           : 155 cm
f.              BB sekarang            : 42 kg
BB sebelum                     : 40 kg
Pertambahan BB             : 2 kg

v  Pemeriksaan khusus kebidanan
g.    Pemeriksaan fisik/inspeksi
1.         Kepala                          
Kulit kepala                   :   bersih, tidak ada lesi
Rambut                          :   hitam, tidak rontok
2.       Muka
                    Cloasma gravidarum     :  ada
2.       Mata
                    Kelopak mata               :   tidak ada oedema
                    Sklera                            :   an- ikterik
                    Konjungtiva                  :   an-anemis
3.       Mulut dan gigi
                    Lidah dan gusi              :   bersih dan tidak ada epulsi
                    Gigi dan graham           :   bersih dan tidak ada caries
4.          Leher
 Kelenjar tyroid             :   tidak ada pembesaran
 Kelenjar getah bening   :   tidak ada pembesaran
 Vena jugularis               :   tidak ada pembesaran
5.             Dada
Jantung                        :   normal, lup dup
Paru                             :   normal, vesikuler
6.             Payudara
Pembesaran                 :   ada, normal
Puting susu                  :   menonjol
Simetris                       :   simetris kanan dan kiri
Benjolan                      :   tidak ada
Pengeluaran                 :   belum keluar colostrum
Hiperpigmentasi          : ada, pada aerola
7.             Punggung dan pinggang
                     Posisi tulang belakang :   lordosis
8.             Ekstermitas atas dan bawah
                      Oedema                      :   tidak ada
                      Kemerahan                 :   tidak ada
                      Varises                        :   tidak ada
9.             Abdomen
Pembesaran                 :   ada, normal               
Luka bekas operasi      :   tidak ada
Strie gravidarum          :   strie alba
10.         Anogenital
Warna                          :   kemerahan
Pengeluaran                 :   tidak ada 

v  Pemeriksaan Kebidanan
a.       Palpasi abdomen
Leopold I          :   TFU 3 jari dibawah pusat (18 cm)
Leopold II         :   tidak dikaji  
Leopold III       :   tidak dikaji
Leopold IV       :   tidak dikaji

Mc donald         :   TFU 18 cm
TBJ                    :   1,2 (TFU – 7,7) x 100 + 150
1,2 (18 – 7,7) x 100 + 150
1236 + 150 =  1386 gram
1236 – 150 =  1086 gram
Jadi, TBJ janin ibu antara 1086 1386 gram
b.      Auskultasi                            
DJJ                               :   (+) ballotment
Punctum maximum      :   3 jari dibawah pusat
c.       Perkusi
Reflek patella              :    (+), kanan dan kiri
d.      Pemeriksaan dalam      :   tidak dilakukan

v  Pemeriksaan  Laboratorium 
              Darah (HB)                   :  10,9 gr/dl
              BT                                 : 2 menit
              Protein urin                   :  (-)
              Reduksi                         :  (-)
v  Pemeriksaan penunjang         :  -

8.    Data sosial ekonomi, budaya dan spiritual
a.       Data sosial dan budaya : suami hanya merokok
     ibu tidak pernah merokok
     ibu tidak pernah minum minuman beralkohal dan    
     jamu jamuan
b.      Data sosial ekonomi      : suami bekerja swasta
    istri sebagai ibu rumah tangga
c.       Data spiritual                 : ibu mengatakan dalam keluarganya rajin
    menjalankan kewajiban ibadah yang diyakininnya


 



A.    PERENCANAAN
Tanggal 22 April 2013, pukul 16.25 WIB
1.    Berikan penyuluhan kepada ibu tentang tanda kehamilan resiko tinggi dengan faktor umur ibu
Rasional : agar ibu mengerti serta paham terhadap resiko kehamilannya
2.    Beritahu ibu tentang pentingnya ANC yang rutin bagi ibu
Rasional : agar keadaan kehamilan ibu terpantau dengan baik dan resiko kehamilan ibu dapat teratasi dengan baik
3.    Anjurkan pada ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi
Rasional : agar asupan nutrisi ibu dan janin terpenuhi dan kehamilan ibu tetap sehat
4.    Anjurkan pada ibu untuk mengurangi aktifitas yang berlebihan selama kehamilannya
Rasional : agar ibu tidak terlalu lelah dan kehamilan ibu tidak lemah

PELAKSANAAN
Tanggal 22 April 2013, pukul 16.25 WIB
1.    Memberikan penyuluhan kepada ibu tentang tanda kehamilan resiko tinggi dengan faktor umur ibu
2.    Memberitahu ibu tentang pentingnya ANC yang rutin bagi ibu
3.    Menganjurkan pada ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi
4.    Menganjurkan pada ibu untuk mengurahi aktifitas yang berlebihan selama kehamilannya

EVALUASI
Tanggal 22 April 2013, pukul 16.25 WIB
1.    Ibu mengerti dan memahami tentang apa yang telah dijelaskan
2.    Ibu berjanji akan melakukan ANC rutin ke tenaga kesehatan
3.    Ibu akan mengkonsumsi makanan yang bergizi
4.    Ibu akan mengurangi aktifitas yang berlebihan selama kehamilan

C. PERENCANAAN
Tanggal 26 April 2013, Pukul 16.30 WIB
1.    Beritahu ibu tentang kondisinya saat ini dalam keadaan sehat
Rasional : agar ibu tidak cemas dengan keadaannnya dan janinnya
2.    Jelaskan pada ibu tentang tanda bahaya kehamilan
·         Terjadinya perdarahan pervaginam
·         Demam tinggi atau kejang
·         Sakit kepala hebat dan tidak hilsang setelah beristirahat
·         Penglihatan kabur
·         Nyeri abdomen hebat dan tidak hilang setelah beristirahat
·         Gerakan janin tidak ada atau jarang
Rasional : agar ibu waspada dan tanggap terhadap bahaya kehamilan
3.    Jelaskan pada ibu tentang imunisasi TT
Rasional : agar ibu mengetahui pentingnya imunisasi TT
4.    Anjurkan ibu untuk beristirahat cukup
Rasional : agar kondisi ibu dan janinnya sehat
5.    Anjurkan ibu untuk tidak mengkonsumsi makanan atau minuman yang beralkohol
Rasional : makanan dan minuman beralkohol tidak baik bagi janin karna terdapat senyawa yang berbahaya bagi kandungan ibu
PELAKSANAAN       
1.    Memberitahu ibu tentang kondisinya saat ini dalam keadaan sehat
2.    Menjelaskan pada ibu tentang tanda bahaya kehamilan
3.    Menjelaskan pada ibu tentang imunisasi TT
4.    Menganjurkan pada ibu untuk beristirahat yang cukup
5.    Menganjurkan ibu untuk tidak mengkonsumsi makanan atau minuman yang beralkohol

EVALUASI
1.     TD                            : 110/70 mmHg
N                                      : 81x/mnt
R                                      : 22x/mnt
S                                       :370c
2. Ibu sudah mengerti tentang tanda bahaya kehamilan
3. Ibu sudah mengerti tentang imunisasi TT dan ibu berjanji akan melakukan imunisasi TT di ANC selanjutnya
4. Ibu sudah beristirahat yang cukup
5. Ibu berjanji tidak mengkonsumsi makanan dan minuman yang mengandung alkohol

D. PERENCANAAN
Tanggal : 1 mei 2013, pukul 16.30 WIB
1.    Jelaskan pada ibu tentang kondisinya saat ini dalam keadaan sehat
Rasional : agar ibu tidak cemas terhadap kehamilannya
2.    Beritahu ibu resiko usia muda terhadap kehamilan
Rasional : agar ibu mengantisipasi saat persalinannya nanti
3.    Anjurkan ibu untuk melakukan persalinan nantinya di tenaga kesehatan
Rasional : agar pada saat persalinan ibu berjalan lancar dan dapat segera tertangani apabila ibu mengalami masalah saat persalinan
4.    Anjurkan ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi
Rasional : agar keadaaan ibu dan kandungannya mendapat nutrisi yang tepat
5.    Jelaskan pada ibu tentang KB
Rasional : agar setelah persalinan nantinya ibu segera menggunakan program KB untuk mengurangi faktor resiko pada kehamilan yang berikutnya
6.    Anjurkan ibu untuk tetap melakukan pemeriksaan kehamilan di tenaga kesehatan secara rutin
Rasional : agar kehamilan ibu dapat terkontrol dengan baik

 PELAKSANAAN
1.    Menjelaskan pada ibu tentang kondisinya saat ini dalam keadaan sehat
2.    Memberitahu ibu resiko usia muda terhadap kehamilan
3.    Menganjurkan ibu untuk melakukan persalinan nantinya di tenaga kesehatan
4.    Menganjurkan ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi
5.    Menjelaskan pada ibu tentang KB
6.    Menganjurkan ibu untuk tetap melakukan pemeriksaan kehamilan di tenaga kesehatan secara rutin

EVALUASI
1.    TD :  110/80 mmHg
     N    : 80x/mnt
     R    : 22x/mnt
     S     : 370c
2.    Ibu sudah mengerti tentang resiko kehamilan saat usia ibu masih muda
3.    Ibu berjanji akan pergi ke tenaga kesehatan saat iya akan bersalin
4.    Ibu sudah mengkonsumsi makanan yang bergizi dan minum susu ibu hamil yang diberikan
5.    Ibu sudah mengerti tentang KB dan berjanji kan melakukan Kb setelah ibu melahirkan
6.    Ibu berjanji melakukan pemeriksaan kehamilan secara rutin di tenaga kesehatan

 





0 komentar:

Posting Komentar

Jangan Lupa tinggal Komentar yah sobat di blog sederhana ku ini :)